Психические расстройства и армия в 2026 году: с какими диагнозами не берут
Шадрин Дмитрий Директор компании, юрист Психическое расстройство может стать основанием для категории «В» или «Д», но одного названия диагноза недостаточно. Учитываются происхождение заболевания, течение, лечение и влияние симптомов на обычную жизнь.
Для призывников применяются статьи 14–20 Расписания болезней. В них отдельно рассматриваются органические, эндогенные, невротические, связанные со стрессом и другие психические расстройства.
Краткий ответ: с подтверждённой шизофренией, биполярным и другими эндогенными аффективными расстройствами призывнику устанавливают категорию «Д» по статье 15. При депрессии, тревожном расстройстве, панических атаках, ОКР, ПТСР и других невротических состояниях категория чаще определяется по статье 17 и может быть «В», «Д» или «Б-4». Всё зависит от диагноза, выраженности проявлений, длительности лечения и адаптации.
Все медицинские направления собраны в основном справочнике: список болезней, с которыми не берут в армию. Там можно перейти к статьям по позвоночнику, суставам, сердцу, органам дыхания, пищеварению, зрению и другим системам.
Что изменилось в психиатрических статьях
Постановлением Правительства РФ от 29 августа 2025 года № 1314 раздел о психических расстройствах существенно переработали. Изменения затронули названия заболеваний, критерии тяжести и распределение категорий годности.
Для призывника особенно заметны три нововведения:
- статья 15 теперь прямо называет эндогенные аффективные расстройства, то есть расстройства настроения эндогенного происхождения;
- в статье 17 появились подробные критерии длительности, лечения и нарушения адаптации;
- по пункту «в» статьи 17 для графы I предусмотрена категория «В», хотя речь идёт об умеренно выраженном кратковременном расстройстве с благоприятным течением.
Статьи 14–20: какие категории устанавливают
При призыве применяется графа I Расписания болезней. В таблице приведена общая схема, но конкретный пункт выбирают после обследования в специализированной медицинской организации.
| Статья | Какие состояния включает | Категории по графе I |
|---|---|---|
| 14 | Органические психические расстройства после травм, опухолей, нейроинфекций и других поражений мозга | «Д», «В», «Г» или «Б-4» |
| 15 | Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства, эндогенные психозы и аффективные расстройства | «Д» по пунктам «а» и «б» |
| 16 | Психические расстройства после инфекций, интоксикаций, соматических заболеваний и других внешних причин | «Д», «В», «Г» или «Б-4» |
| 17 | Невротические, связанные со стрессом, диссоциативные и соматоформные расстройства, психогенная депрессия, ПТСР | «Д», «В» или «Б-4» |
| 18 | Расстройства личности, привычек и влечений, отдельные поведенческие и эмоциональные расстройства | «Д» или «В» |
| 19 | Расстройства, вызванные употреблением алкоголя, наркотических и токсических веществ | «Д» или «В» |
| 20 | Интеллектуальные нарушения различной степени выраженности | «Д» или «В» |
Берут ли в армию с депрессией
Категория зависит от происхождения и клинической формы депрессии. Эндогенные аффективные расстройства оцениваются по статье 15 и для призывника соответствуют категории «Д». Психогенные депрессивные состояния относятся к статье 17: депрессивные эпизоды умеренной и лёгкой тяжести включены в пункт «б» с категорией «В».
В документах должны отражаться продолжительность симптомов, нарушения сна и концентрации, снижение активности, лечение и его результат, а также влияние состояния на учёбу, работу и обычную жизнь.
Биполярное расстройство
Биполярное аффективное расстройство относится к статье 15 и для призывника соответствует категории «Д». Диагноз должен быть подтверждён психиатром и медицинским обследованием.
Тревожное расстройство и армия
Генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и другие невротические состояния обычно рассматриваются по статье 17. Категория зависит не от количества перечисленных симптомов, а от выраженности, продолжительности и повторяемости болезненных проявлений.
По статье 17 для призывника:
- резко выраженные стойкие проявления относятся к пункту «а» и категории «Д»;
- умеренно выраженные длительные или повторные проявления — к пункту «б» и категории «В»;
- умеренно выраженные кратковременные проявления с благоприятным течением — к пункту «в» и категории «В»;
- лёгкие кратковременные проявления, закончившиеся выздоровлением, — к пункту «г» и категории «Б-4».
Панические атаки и армия
Паническая атака — отдельный приступ, а не готовый диагноз и не самостоятельное основание для освобождения. Если психиатр установил паническое расстройство, комиссия оценивает повторяемость приступов, лечение, ограничения в обычной жизни и соответствие критериям статьи 17.
Для медицинской истории полезны обращения к психиатру, назначения, выписки и сведения о динамике. Единичный вызов скорой помощи подтверждает эпизод, но сам по себе ещё не показывает длительность расстройства и нарушение адаптации.
ОКР и армия
Обсессивно-компульсивное расстройство также обычно оценивают по статье 17. Врач учитывает навязчивые мысли и действия, их продолжительность, результат лечения и влияние на учёбу, работу, общение и бытовую жизнь.
Само упоминание ОКР в справке не гарантирует категорию «В». При резко выраженных стойких проявлениях возможна «Д», при умеренно выраженных длительных, повторных или кратковременных проявлениях — «В», а после лёгкого кратковременного расстройства, закончившегося выздоровлением, — «Б-4».
ПТСР и расстройство адаптации
Посттравматическое стрессовое расстройство прямо указано в пояснениях к статье 17. К ней же относятся реактивные психозы, психогенные реакции и расстройства адаптации.
При ПТСР оцениваются повторные переживания травмирующего события, избегание, нарушения сна, тревога, раздражительность, изменения поведения и социальная дезадаптация. Значение имеют продолжительность симптомов, обращения за помощью, лечение и его эффективность.
Лёгкое кратковременное расстройство адаптации, закончившееся выздоровлением, соответствует пункту «г» и категории «Б-4». Само тяжёлое событие не освобождает от призыва без подтверждённого расстройства.
Шизофрения, шизотипическое и бредовое расстройство
Эти заболевания включены в статью 15. По графе I как резко выраженные стойкие, так и умеренно выраженные кратковременные проявления соответствуют категории «Д».
Самостоятельно делать вывод о шизофрении по отдельным симптомам нельзя. Диагноз устанавливает психиатр после обследования. Тревожность, замкнутость или необычные черты характера сами по себе не означают наличие эндогенного психического заболевания.
Расстройства личности и армия
Статья 18 предусматривает категорию «Д» при резко выраженных расстройствах со склонностью к повторным длительным декомпенсациям или патологическим реакциям. При умеренно выраженном расстройстве с неустойчивой компенсацией устанавливается категория «В».
Нарушение дисциплины, конфликт или демонстративное поведение сами по себе не подтверждают расстройство личности. Если симптомы появились в детстве, важны старые медицинские документы и актуальное обследование во взрослом возрасте.
Алексей Федотов
Если диагноз поставили в подростковом возрасте, нельзя просто принести одну старую справку и рассчитывать, что вопрос решится автоматически. Нужно показать дальнейшее течение: наблюдение, повторные обращения, назначения и актуальное заключение психиатра. Иначе комиссия может посчитать, что состояние изменилось или сведений недостаточно.
Расстройства из-за употребления психоактивных веществ
Статья 19 применяется к психическим расстройствам и расстройствам поведения, вызванным употреблением алкоголя, наркотических или токсических веществ. Тяжёлые нарушения соответствуют категории «Д», умеренные и незначительные нарушения либо отчётливые вредные последствия — категории «В».
Как подтверждается психиатрический диагноз
Расписание болезней требует проводить освидетельствование граждан с психическими расстройствами после обследования в амбулаторных или стационарных условиях в специализированной медицинской организации или профильном отделении.
Диагноз устанавливает врач-психиатр. Заключение психолога и результаты тестирования могут дополнять картину, но не заменяют психиатрическое обследование.
Во время обследования оцениваются:
- жалобы и история развития симптомов;
- длительность, повторяемость и динамика расстройства;
- сведения из амбулаторной карты и стационарных выписок;
- назначенные препараты, психотерапия и эффективность лечения;
- влияние состояния на учёбу, работу и бытовую жизнь;
- результаты клинического и психологического исследования;
- сведения о травмах, инфекциях и других причинах заболевания.
Не пытайтесь изображать симптомы и не отменяйте лечение ради комиссии. Психиатр оценивает не заученный перечень жалоб, а цельную клиническую картину, её динамику и соответствие медицинским документам. Самовольная отмена препаратов может привести к ухудшению состояния.
Означает ли обращение к психиатру «постановку на учёт»
Один приём у психиатра или установленный диагноз не означают автоматического диспансерного наблюдения.
По статье 27 Закона РФ № 3185-1 диспансерное наблюдение возможно при хроническом и затяжном расстройстве с тяжёлыми стойкими или часто обостряющимися проявлениями. Решение принимает комиссия психиатров.
Ограничения для отдельных видов деятельности возможны только в предусмотренных законом случаях. Отказываться от необходимого лечения из-за страха перед «учётом» не стоит.
Не знаете, как представить документы психиатра?
Разберём медицинскую историю конфиденциально, сопоставим её со статьями 14–20 и объясним порядок прохождения обследования и освидетельствования.
Какие документы собрать для военкомата
- Заключение врача-психиатра. В нём должны быть диагноз, состояние на момент осмотра, лечение и рекомендации.
- Амбулаторная карта. Она показывает не разовый визит, а длительность и динамику наблюдения.
- Выписки из стационара или дневного стационара. Особенно важны при повторных обострениях и тяжёлом течении.
- Назначения и рецепты. Они подтверждают объём терапии и её продолжительность.
- Результаты психологического исследования. Они используются как часть обследования, но не вместо диагноза психиатра.
- Документы о причинах заболевания. Выписки после черепно-мозговой травмы, инфекции, интоксикации или соматического заболевания нужны для статей 14 и 16.
- Сведения о влиянии состояния на жизнь. Академический отпуск или длительные больничные могут дополнять медицинскую историю.
Проверьте даты, формулировки и соответствие назначений диагнозу. Если в документах указаны разные диагнозы, не пытайтесь самостоятельно выбрать «самый выгодный». Причину расхождений должен объяснить лечащий врач.
Как действовать на медицинском освидетельствовании
- Сделайте копии медицинских документов и составьте их перечень.
- Подайте заявление о приобщении копий к личному делу призывника.
- На осмотре у психиатра рассказывайте о фактических симптомах, лечении и его результате без преувеличений и умолчаний.
- Если имеющихся сведений недостаточно, добивайтесь направления в специализированную медицинскую организацию.
- После решения призывной комиссии получите выписку из протокола и проверьте установленную категорию.
Если психиатрический диагноз не учли
Получите выписку из протокола призывной комиссии и сопоставьте решение с медицинскими документами и нужным пунктом статей 14–20. Основанием для обжалования может быть отказ приобщить документы, отсутствие обследования или неверно выбранная статья.
Решение можно обжаловать в призывную комиссию субъекта РФ или в суд. В жалобе укажите, какие документы не оценены, какое обследование не проведено и какой пункт Расписания болезней должен применяться.
Частые вопросы
- Берут ли в армию с депрессией? Зависит от происхождения и тяжести расстройства. Эндогенная депрессия рассматривается по статье 15, психогенное депрессивное состояние — по статье 17. Для призывника возможны категории «В» или «Д».
- Берут ли с тревожным расстройством? При лёгком кратковременном состоянии после выздоровления возможна категория «Б-4». Умеренно выраженное расстройство по пунктам «б» или «в» статьи 17 соответствует категории «В».
- Освобождают ли от армии из-за панических атак? Не из-за самого слова «паническая атака». Требуется установленное психическое расстройство, подтверждённая частота приступов, лечение и оценка влияния симптомов на адаптацию.
- Берут ли в армию с ОКР? ОКР обычно оценивают по статье 17. Категория зависит от выраженности и длительности симптомов, результатов лечения и влияния расстройства на адаптацию.
- Какая категория при ПТСР? ПТСР оценивается по статье 17. В зависимости от выраженности, длительности и результата лечения для призывника возможны «Д», «В» или «Б-4».
- Обязательно ли лежать в психиатрическом стационаре? Не всегда. Освидетельствование проводят после амбулаторного или стационарного обследования в специализированной организации. Форму определяют по медицинским показаниям.
- Поставят ли на диспансерное наблюдение после обращения? Не автоматически. Для этого нужны специальные основания, предусмотренные статьёй 27 Закона № 3185-1, и решение комиссии психиатров.
Читайте также
Нормативные источники
- Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 — Положение о военно-врачебной экспертизе в редакции от 24.03.2026.
- Статьи 14–20 Расписания болезней — психические расстройства и категории годности.
- Постановление Правительства РФ от 29.08.2025 № 1314 — изменения в Положение о военно-врачебной экспертизе.
- Закон РФ от 02.07.1992 № 3185-1 — о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан.
- Статья 27 Закона № 3185-1 — основания и порядок диспансерного наблюдения.
Материал не заменяет медицинское обследование или консультацию. Источники проверены 30 июля 2026 года.
ПРИЗЫВНИК18
Юридическая помощь призывникам
Проверим документы психиатра
Сопоставим документы со статьями 14–20 и объясним, чего не хватает.
- проверим заключения, выписки и назначения;
- определим применимый пункт Расписания;
- объясним порядок освидетельствования;
- конфиденциально и законно.
Дмитрий Шадрин