Межпозвоночная грыжа, протрузии и остеохондроз: берут ли в армию в 2026 году
Межпозвоночная грыжа, грыжа диска, протрузия или остеохондроз в заключении МРТ не дают автоматического освобождения от призыва. Статья 66 оценивает не одну строку в описании снимка, а сочетание анатомических изменений, болевого синдрома и нарушения функций позвоночника.
При объективных изменениях без нарушения функций призывнику могут установить категорию «Б-3». Категория «В» применяется при незначительном или умеренном нарушении функций, если подтверждены все критерии соответствующего пункта.
Краткий ответ: с межпозвоночной грыжей, изолированным остеохондрозом или протрузией без стойких проявлений могут призвать. Для категории «В» нужны медицинские документы о боли, повторных обращениях и объективном нарушении функций, а также другие признаки, перечисленные в статье 66. Тяжёлые нарушения могут соответствовать категории «Д».
Все медицинские направления собраны в основном справочнике: список болезней, с которыми не берут в армию. Там можно перейти к статьям по позвоночнику, суставам, сердцу, органам дыхания, пищеварению, зрению и другим системам.
Межпозвоночная грыжа, протрузии и остеохондроз в статье 66
Статья 66 охватывает дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания позвоночника, деформации, последствия операций и другие состояния, которые могут нарушать защитную, статическую или двигательную функцию. Призывников освидетельствуют по графе I.
| Пункт статьи 66 | Степень нарушения | Категория для призывника |
|---|---|---|
| «а» | Значительное нарушение функций, тяжёлые статодинамические и неврологические расстройства | «Д» — не годен |
| «б» | Умеренное нарушение функций, в том числе распространённый остеохондроз со стойким болевым синдромом при выполнении условий статьи | «В» — ограниченно годен |
| «в» | Незначительное нарушение функций и конкретные формы ограниченного остеохондроза, спондилёза или спондилолистеза | «В» — ограниченно годен |
| «д» | Объективные изменения позвоночника без нарушения функций | «Б-3» — годен с ограничениями |
Категория «В» освобождает от призыва на срочную службу и означает зачисление в запас. Категория «Б-3» остаётся призывной. Поэтому спор обычно идёт не о наличии изменений на снимке, а о том, подтверждены ли требования пункта «в» или «б».
Почему одного заключения МРТ недостаточно
Два призывника могут принести похожие МРТ с протрузиями L4–L5 и L5–S1, но получить разные категории. У первого движения сохранены и обращений к врачу не было. У второго боль усиливается при нагрузке, снижен рефлекс, есть онемение и ограничение движений — всё это отражено в карте.
МРТ показывает диски и нервные структуры, но не всю функциональную картину. Статья 66 требует клинических проявлений, анатомических изменений и подтверждённого нарушения функций.
В статье 66 нет правила «протрузия от 3 мм — категория “В”». Размер дефекта учитывает врач, но нормативный документ не устанавливает автоматическую категорию по миллиметрам.
Есть МРТ, но непонятна категория?
Сопоставим описание дисков, жалобы, неврологические проявления и медицинскую историю с пунктами статьи 66.
Межпозвоночная грыжа и грыжа Шморля
Межпозвоночная грыжа, которую также ищут как грыжу диска или грыжу позвоночника, может сопровождаться корешковой болью, нарушением чувствительности, слабостью мышц и ограничением движений. Но само слово «грыжа» в МРТ не означает автоматическую категорию «В». Комиссия должна оценить неврологические проявления и степень нарушения функций.
Если диск удалён хирургически, состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I и II прямо отнесено к пункту «б» статьи 66. Другие последствия операции оценивают по фактическому результату, наличию металлоконструкций и сохранённым нарушениям.
Для грыжи Шморля действует отдельная оговорка: бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза с такой грыжей не является основанием для применения статьи 66 и не препятствует службе. Если одновременно есть другое заболевание позвоночника, его оценивают самостоятельно.
Паховые, пупочные, вентральные и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не относятся к статье 66. Для них действует статья 60, которую мы разобрали в материале «Паховая, пупочная и пищеводная грыжа и армия».
Берут ли в армию с протрузиями дисков
Протрузия — выпячивание межпозвонкового диска. В статье 66 она не выделена отдельным пунктом и не имеет собственной категории. Врачи оценивают основное заболевание позвоночника и последствия выпячивания.
Если протрузия случайно обнаружена на МРТ, не сдавливает нервные структуры, не вызывает стойкой боли и не ограничивает движения, оснований для категории «В» может не быть. При боли, онемении, снижении чувствительности или мышечной силы необходимо заключение невролога и объективная фиксация нарушений.
Имеет значение связь между изменениями и симптомами. Несколько протрузий без нарушения функций не становятся автоматически непризывным диагнозом. При корешковом синдроме нужна отдельная оценка невролога.
Когда остеохондроз соответствует категории «В»
Пункт «в» называет ограниченный деформирующий спондилёз с поражением тел до трёх позвонков и межпозвонковый остеохондроз с поражением до трёх дисков. Одновременно должны быть болевой синдром при значительной физической нагрузке и чёткие анатомические признаки деформации.
Статья уточняет: ограниченным считается поражение двух–трёх позвоночных сегментов одного отдела, распространённым — поражение двух и более отделов, изолированным — одиночное поражение. Только совокупность клинических и рентгенологических признаков позволяет применять пункт «в».
Рентгенолог описывает форму позвоночника, высоту дисков, патологическую подвижность, смещения, костные разрастания и другие изменения. Итоговый диагноз формулирует профильный врач.
Пункт «б» применяется при более выраженной картине: распространённом деформирующем спондилёзе и межпозвонковом остеохондрозе с множественными массивными клювовидными разрастаниями и стойким болевым синдромом. Для призывника он также даёт категорию «В».
Изолированные изменения без нарушения функций относятся к пункту «д» и категории «Б-3».
Как подтвердить болевой синдром
Статья 66 прямо требует подтверждать боль при физической нагрузке неоднократными обращениями за медицинской помощью. Устного сообщения врачу комиссии недостаточно.
Если Вы не обращались к врачу, в документах заболевание выглядит бессимптомным. Во время реальных обострений обращайтесь к терапевту или неврологу, выполняйте назначения и сохраняйте обследования. В карте должны быть характер боли, нагрузка, результаты осмотра, лечение и его эффект.
Не провоцируйте боль перед обследованием. Отмена лечения и чрезмерная нагрузка могут ухудшить состояние. Медицинскую историю собирают через обычные обращения и обследования, а не через искусственное обострение.
Как статья 66 оценивает нарушение функций
| Степень | Признаки из статьи 66 | Категория |
|---|---|---|
| Незначительная | Статические расстройства через 5–6 часов вертикального положения; ограничение движений до 20%; отдельные чувствительные, рефлекторные или мышечные нарушения при общей компенсации | «В» по пункту «в» при соответствии заболеванию |
| Умеренная | Невозможность сохранять вертикальное положение более 1–2 часов; ограничение движений от 20 до 50%; слабость, быстрая утомляемость или отдельные парезы без компенсации | «В» по пункту «б» |
| Значительная | Невозможность поддерживать вертикальное положение даже непродолжительное время; ограничение движений более 50%; тяжёлые статодинамические или неврологические расстройства | «Д» по пункту «а» |
Амплитуду движений, мышечную силу, чувствительность и рефлексы проверяет врач. Категория «Д» при обычной боли не применяется: пункт «а» описывает глубокие парезы, нарушения функций сфинктеров и другие тяжёлые расстройства.
Есть онемение, слабость или ограничение движений?
Проверим, зафиксированы ли неврологические проявления объективно и соответствует ли их степень пункту «в», «б» или «а» статьи 66.
Какие обследования нужны: МРТ, рентген и осмотр
Статья 66 указывает, что изменения позвоночника подтверждаются многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими исследованиями, а по показаниям — КТ, МРТ и другими методами.
- МРТ показывает состояние дисков, позвоночного канала, нервных корешков и мягких тканей.
- Обычная рентгенография выявляет форму позвоночника, высоту дисков, смещения, костные разрастания и другие анатомические изменения.
- Функциональные рентгенограммы в сгибании и разгибании применяются для оценки гипермобильности и нестабильности.
- Осмотр невролога фиксирует чувствительность, рефлексы, мышечную силу, корешковые симптомы и другие неврологические нарушения.
- Осмотр ортопеда или хирурга нужен для оценки статики, движений, деформаций и связи жалоб с заболеванием позвоночника.
Алексей Федотов
Если боль и онемение впервые появляются в документах утром перед комиссией, доказательств стойкого нарушения мало. Поднимите амбулаторную карту, старые обследования, назначения и выписки. Затем получите актуальные заключения, чтобы комиссия увидела не разовую жалобу, а последовательную медицинскую историю.
Какие документы собрать для военкомата
- Заключение невролога с диагнозом, жалобами и результатами проверки чувствительности, рефлексов и мышечной силы.
- Заключение ортопеда, хирурга или нейрохирурга с оценкой статики и движений позвоночника.
- МРТ и сами изображения, а не только короткое заключение диагностического центра.
- Рентгенограммы с подробным описанием, включая функциональные снимки, если их назначал врач.
- Амбулаторную карту или выписку с неоднократными обращениями по поводу боли.
- Документы о лечении: назначения, физиотерапия, лечебная физкультура, стационарные выписки и динамика состояния.
- Выписку об операции, если удаляли диск или устанавливали металлоконструкции.
Передавайте копии с письменным заявлением о приобщении к личному делу. На своём экземпляре получите отметку о принятии. Оригиналы заключений и диски с исследованиями сохраните.
Как проходить медицинское освидетельствование
- Сообщите врачу комиссии точный диагноз и перечислите симптомы, которые подтверждены документами.
- Передайте копии МРТ, рентгенографии, заключений и выписки о повторных обращениях.
- Укажите, где зафиксировано ограничение движений или неврологический дефицит.
- Если данных недостаточно для категории, просите направление на дополнительное обследование.
- После заседания запросите выписку из протокола призывной комиссии и проверьте статью, пункт и категорию.
Хотите проверить документы до комиссии?
Сопоставим МРТ, рентген, обращения по поводу боли и нарушения функций с действующей статьёй 66.
Что делать, если грыжу диска, остеохондроз или протрузии не учли
Запросите выписку из протокола и медицинские документы, оформленные по результатам обследования. Сравните их с заключениями невролога, ортопеда, описанием снимков и критериями статьи 66.
Поводом для обжалования могут быть отказ приобщить документы, игнорирование повторных обращений и неврологических нарушений или решение без необходимого обследования. В жалобе в комиссию субъекта РФ или суд укажите пункт статьи 66, неоценённые сведения и конкретные расхождения.
Частые вопросы
- Берут ли в армию с межпозвоночной грыжей? Да, если грыжа диска не сопровождается нарушением функций, соответствующим непризывному пункту статьи 66. Категория «В» возможна при подтверждённом незначительном или умеренном нарушении функций и выполнении критериев пункта «в» или «б». Одной записи в заключении МРТ недостаточно.
- Освобождает ли протрузия диска от армии? Сама запись о протрузии на МРТ не освобождает от призыва. Комиссия оценивает заболевание позвоночника, болевой синдром, анатомические изменения, ограничение движений и неврологические нарушения.
- Имеет ли значение размер протрузии или грыжи в миллиметрах? Статья 66 не устанавливает отдельного размера протрузии или грыжи, который автоматически даёт категорию «В». Размер учитывает врач, но категория определяется по совокупности изменений и степени нарушения функций.
- Достаточно ли МРТ позвоночника для категории «В»? Нет. МРТ показывает диски, позвоночный канал и нервные структуры, но для статьи 66 также нужны клинические данные и подтверждение нарушения функций. В отдельных случаях требуются нагрузочные и функциональные рентгенограммы.
- Как подтвердить боль в спине для военкомата? Статья 66 требует подтверждать болевой синдром при нагрузке неоднократными обращениями за медицинской помощью. В карте должны быть жалобы, осмотры, диагноз, назначения и результаты лечения.
- Берут ли в армию с грыжей Шморля? Бессимптомное течение изолированной грыжи Шморля не является основанием для применения статьи 66 и не препятствует военной службе. При наличии других заболеваний позвоночника их оценивают отдельно.
- Какие документы нужны при остеохондрозе и протрузиях? Подготовьте заключения невролога и ортопеда, результаты МРТ и рентгенографии, документы о повторных обращениях из-за боли, сведения об ограничении движений, снижении рефлексов, чувствительности или мышечной силы, а также результаты лечения.
Читайте также
Нормативные и медицинские источники
- Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 — Положение о военно-врачебной экспертизе в действующей редакции.
- Статья 66 Расписания болезней — болезни позвоночника, категории и критерии нарушения функций.
- Постановление Правительства РФ от 29.08.2025 № 1314 — изменения в Положение о военно-врачебной экспертизе.
- Клинические рекомендации «Дегенеративные заболевания позвоночника», одобренные Минздравом России.
Материал носит справочный характер и не заменяет медицинское обследование или индивидуальную юридическую консультацию. Категория годности устанавливается военно-врачебной комиссией по результатам освидетельствования. Источники проверены 30 июля 2026 года.
ПРИЗЫВНИК18
Юридическая помощь призывникам
Проверим документы до военкомата
Сопоставим МРТ, рентген, историю обращений и неврологические проявления с критериями статьи 66.
- проверим заключения невролога, ортопеда и нейрохирурга;
- оценим МРТ, рентгенографию и описание нарушения функций;
- сопоставим документы с пунктами статьи 66;
- объясним законный порядок действий перед освидетельствованием;
- не продаём военные билеты и работаем только в рамках закона.
Шадрин Дмитрий
Дмитрий Шадрин