Мочекаменная болезнь и армия в 2026 году: с какими камнями не берут
Шадрин Дмитрий Директор компании, юрист Камень в почке может привести и к категории «В», и к категории «Б-3». Результат зависит от точного размера конкремента, его расположения, количества, почечных колик, отхождения камней и состояния функции почек.
Поэтому ответ «с камнями в почках не берут» неверен. Один призывник с одиночным конкрементом 4 мм без осложнений признаётся годным с ограничениями. Другой с камнем 5 мм может получить освобождение от призыва даже при сохранённой выделительной функции почек.
Короткий ответ. По действующей статье 72 одиночный камень почки или мочеточника размером 0,5 см и более относится к пункту «в». Для призывника по графе I предусмотрена категория «В». Мелкий одиночный конкремент до 0,5 см без нарушения функции относится к пункту «г» и категории «Б-3».
Как мочекаменную болезнь оценивает статья 72
Мочекаменная болезнь указана в статье 72 Расписания болезней. Эта же статья охватывает гидронефроз, вторичный пиелонефрит, другие болезни почек и мочеточников, а также ряд заболеваний мочевого пузыря и уретры.
Для призывников применяется графа I. В ней предусмотрены четыре варианта категории:
| Пункт статьи 72 | Состояние | Категория по графе I |
|---|---|---|
| «а» | Значительное нарушение функций | «Д» |
| «б» | Умеренное нарушение функций | «В» |
| «в» | Незначительное нарушение функций и прямо перечисленные случаи | «В» |
| «г» | Объективные данные без нарушения функций | «Б-3» |
Категория «В» означает «ограниченно годен». Призывника освобождают от призыва на срочную службу и зачисляют в запас. Категория «Д» означает негодность к военной службе и освобождает от исполнения воинской обязанности. Подробно последствия категорий собраны в материалах о категории «В» и о категории «Д».
Камень в почке 5 мм: где проходит граница
После изменений, внесённых Постановлением Правительства РФ от 29 августа 2025 года № 1314, статья 72 прямо разделяет одиночные камни по размеру:
- 0,5 см и более. Одиночный камень почки или мочеточника без нарушения выделительной функции относится к пункту «в» и категории «В»;
- до 0,5 см. Мелкий одиночный конкремент без нарушения выделительной функции относится к пункту «г» и категории «Б-3».
Граница проходит именно по 0,5 см. Камень размером ровно 5 мм входит в формулировку «0,5 см и более». Конкремент 4,8 мм формально находится ниже этого порога, если нет других признаков для применения пункта «б» или «в».
Не округляйте размер самостоятельно. Комиссия оценивает не фотографию экрана УЗИ и не слова призывника, а медицинское заключение. При пограничном результате имеет значение точность исследования, формулировка врача, расположение и подтверждение конкремента.
Когда с мочекаменной болезнью устанавливают категорию «В»
Одиночный камень от 0,5 см
Самый понятный критерий пункта «в» — одиночный камень почки или мочеточника размером от 0,5 см. Нарушение выделительной функции для этого основания не требуется. Однако наличие и размер камня должны быть зафиксированы в медицинских документах, а диагноз — подтверждён врачом.
Частые почечные колики и отхождение камней
Пункты «б» и «в» учитывают мочекаменную болезнь с частыми приступами почечной колики — три и более раза в год, отхождением камней и нарушением выделительной функции почек. При умеренном нарушении применяется пункт «б», при незначительном — пункт «в». Оба пункта дают призывнику категорию «В».
Устного рассказа о трёх приступах недостаточно. Частоту подтверждают обращения в скорую помощь, приёмное отделение и поликлинику, выписки из стационара, записи уролога, результаты анализов и исследований, выполненных во время приступа.
Нарушение функции почек и осложнения
К пункту «б» относятся заболевания с умеренно выраженным нарушением выделительной или концентрационной функции почек, а также со скоростью клубочковой фильтрации от 60 до 89 мл/мин/1,73 м². Но врач оценивает показатель вместе с диагнозом, лабораторными данными и результатами исследований, а не изолированно.
Мочекаменная болезнь может сопровождаться нарушением оттока мочи, гидронефрозом, вторичным пиелонефритом и снижением функции почки. Категорию определяют по совокупности подтверждённых изменений.
Когда возможна категория «Д»
Категория «Д» предусмотрена пунктом «а» статьи 72 при значительном нарушении функций. К этому пункту отнесена мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения: сохраняющихся камнях, гидронефрозе, пионефрозе, хроническом вторичном пиелонефрите, не поддающемся лечению, и других тяжёлых последствиях.
Статья также связывает значительное нарушение с выраженным снижением выделительной функции или хронической болезнью почек со скоростью клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м². Категория «Д» не устанавливается только из-за крупного камня. Нужны признаки тяжёлого состояния, перечисленные в пункте «а».
Крупный камень не равен категории «Д». Размер помогает выбрать пункт «в» для одиночного камня от 5 мм, но категория «Д» связана со значительным нарушением функций или тяжёлым двусторонним поражением при неудовлетворительном результате лечения.
Когда с камнями в почках устанавливают «Б-3»
Пункт «г» статьи 72 применяется при наличии объективных данных без нарушения функций. Для призывника он предусматривает категорию «Б-3», то есть годность к службе с ограничением по выбору воинских должностей.
К этому пункту относятся:
- мелкий одиночный конкремент почки или мочеточника размером до 0,5 см без нарушения выделительной функции;
- последствия инструментального удаления одиночного камня без повторного камнеобразования и нарушения функций;
- последствия самостоятельного отхождения одиночного камня без рецидива и нарушения функций.
Если камней несколько, есть повторное камнеобразование, патологические изменения в моче, частые колики или нарушение функции, ситуацию нельзя автоматически относить к пункту «г». Документы нужно сопоставить со всеми критериями статьи 72.
ПРАВОВАЯ ЗАЩИТА ПРИЗЫВНИКОВ И ВОЕННОСЛУЖАЩИХ
Нужна консультация по медицинским основаниям?
Проверим документы и объясним, какой пункт статьи 72 может применяться в Вашей ситуации.
Что мы можем сделать:
- проанализировать заключения уролога и исследования;
- проверить размер, количество и расположение камней;
- оценить документы о коликах и нарушении функций;
- составить перечень недостающих обследований;
- подготовить заявление в военкомат;
- обжаловать необоснованную категорию годности.
Работаем конфиденциально и строго в рамках действующего законодательства. Военные билеты не продаём.
Какие обследования и документы нужны
Статья 72 требует объективного подтверждения заболевания и функции почек. Подходящий набор исследований определяет уролог, но для военно-врачебной оценки обычно имеют значение следующие документы:
- заключение уролога с полным диагнозом;
- УЗИ или компьютерная томография с количеством, локализацией и размерами конкрементов;
- анализы мочи и биохимический анализ крови для оценки функции почек;
- расчёт скорости клубочковой фильтрации и функциональные исследования — при наличии показаний;
- выписки о почечных коликах, госпитализациях, операциях, дроблении и удалении камней;
- документы о повторном камнеобразовании и результатах лечения.
Расписание болезней прямо указывает, что нарушение суммарной выделительной функции почек подтверждается лабораторными исследованиями крови и мочи, рентгеновскими, ультразвуковыми или радионуклидными методами. Конкретный метод зависит от клинической ситуации.
Старые выписки показывают длительность и рецидивы болезни, свежие исследования — состояние на дату освидетельствования. Копии подавайте вместе с письменным заявлением и сохраняйте подтверждение приёма.
Как действовать на медицинском освидетельствовании
Врачи военкомата не обязаны заново устанавливать диагноз вместо уролога. Они изучают представленные сведения и выносят заключение о категории годности. Поэтому медицинскую историю желательно подготовить до явки.
- Получите заключение уролога.
В нём должны совпадать диагноз, локализация, количество и размеры камней с результатами исследований. - Зафиксируйте приступы и лечение.
Приложите выписки скорой помощи, стационаров и документы об отхождении или удалении камней. - Проверьте функцию почек.
Если Вы ссылаетесь на её нарушение, оно должно подтверждаться подходящими лабораторными и инструментальными данными. - Подайте копии письменно.
В заявлении перечислите документы и попросите приобщить их к личному делу призывника. - Получите итоговое решение.
После заседания запросите выписку из протокола призывной комиссии и проверьте категорию.
Шадрин Дмитрий
«В споре о камне размером 5 мм одна цифра решает многое. Но в личном деле должна находиться не распечатка без пояснений, а связный комплект: заключение уролога, исследование с размером и локализацией, анализы и документы о функции почек. Тогда можно предметно проверять, почему комиссия применила один пункт статьи 72, а не другой».
Что меняется после удаления или дробления камня
После лечения оценивают фактический результат. Если одиночный камень удалён или самостоятельно отошёл, повторного камнеобразования нет и функция не нарушена, статья 72 относит последствия к пункту «г». Для призывника это «Б-3».
Если сохранились камни, гидронефроз, колики, вторичный пиелонефрит или нарушение функции, пункт определяют по этим изменениям. Запись «состояние после операции» сама по себе категорию не устанавливает.
На период восстановления после операции или обострения может рассматриваться временная категория «Г» по статье 78, если имеется временное функциональное расстройство мочеполовой системы. Решение зависит от медицинского состояния и документов на дату освидетельствования.
Ошибки, из-за которых заболевание оценивают неверно
- Считать любой камень непризывным. Одиночный конкремент меньше 5 мм без нарушения функций соответствует «Б-3».
- Округлять 4,7–4,9 мм до 5 мм. В статье указан точный порог, а комиссия использует данные медицинского исследования.
- Не фиксировать колики. Три приступа со слов призывника не заменяют три документированных обращения.
- Не проверять функцию почек. Для пунктов, основанных на нарушении функции, нужны лабораторные и инструментальные подтверждения.
- Использовать только старое УЗИ. Камень мог отойти, увеличиться, изменить положение или появиться повторно.
Не пытайтесь провоцировать приступ, искажать жалобы или получать фиктивные документы. Мочекаменная болезнь может привести к опасной обструкции и инфекции. Обследование и лечение проводит врач, а юридическая подготовка строится только на достоверных медицинских данных.
Если военкомат не учёл мочекаменную болезнь
Сначала получите выписку из протокола призывной комиссии. В ней должны быть указаны принятое решение и установленная категория годности. Затем сопоставьте документы с конкретным пунктом статьи 72.
В жалобе лучше не ограничиваться фразой «у меня камни в почках». Укажите, какое исследование подтверждает размер и локализацию камня, где отражены приступы и отхождение конкрементов, какими данными подтверждено нарушение функции и какой пункт статьи должен применяться.
Решение призывной комиссии можно обжаловать в призывную комиссию субъекта Российской Федерации или в суд. При несогласии с медицинским заключением проводится контрольное медицинское освидетельствование. Порядок действий подробно описан в статье об обжаловании решения призывной комиссии.
Проверить документы лучше до заседания комиссии. Позвоните по номеру 8 (909) 06-07-927 или оставьте заявку на консультацию. Мы сопоставим медицинские сведения с действующей статьёй 72 и объясним, каких подтверждений не хватает.
Частые вопросы
- Берут ли в армию с камнем в почке 5 мм?Одиночный камень почки или мочеточника размером 0,5 см и более без нарушения выделительной функции относится к пункту «в» статьи 72. Для призывника предусмотрена категория «В».
- Что будет при камне размером 4 мм?Мелкий одиночный конкремент до 0,5 см без нарушения функции относится к пункту «г» и категории «Б-3». Если присутствуют другие критерии статьи — частые колики, отхождение камней или нарушение функции, — оценка может отличаться.
- Освобождают ли от армии при нескольких мелких камнях?Пункт «г» прямо называет мелкий одиночный конкремент. При нескольких образованиях нужно оценивать полный диагноз, рецидивы, осложнения и функцию почек. Только количество без остальных медицинских данных не позволяет обещать категорию «В».
- Достаточно ли УЗИ из частной клиники?Документ частной клиники можно представить в военкомат. Но одного УЗИ может не хватить для оценки функции, осложнений и истории заболевания. Требуется заключение уролога и другие исследования по показаниям.
- Дадут ли категорию «В» после почечной колики?Один приступ сам по себе не соответствует критерию частых колик. Статья указывает три и более приступа в год в сочетании с отхождением камней и нарушением функции. При наличии камня от 5 мм может применяться отдельный критерий пункта «в».
Нормативные и медицинские источники
- Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 года № 565 — Положение о военно-врачебной экспертизе в редакции от 24 марта 2026 года.
- Статья 72 Расписания болезней — мочекаменная болезнь, нарушения функций и категории годности.
- Постановление Правительства РФ от 29 августа 2025 года № 1314 — официальное опубликование изменений в Положение о военно-врачебной экспертизе.
- Статья 5.1 Федерального закона № 53-ФЗ — медицинское освидетельствование и направление на обследование.
- Статья 23 Федерального закона № 53-ФЗ — освобождение от призыва и от исполнения воинской обязанности.
- Клинические рекомендации «Мочекаменная болезнь» — диагностика и лечение заболевания.
Материал носит информационный характер, не устанавливает медицинский диагноз и не заменяет консультацию врача. Категорию годности определяют уполномоченные врачи и призывная комиссия по результатам медицинского освидетельствования.
Алексей Федотов